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소건막류란?


소건막류는 새끼발가락 관절의 뿌리 부분이 바깥쪽으로 튀어나오는 변형을 의미합니다. 

엄지발가락이 휘어 돌출되는 무지외반증의 새끼발가락 버전이라 볼 수 있습니다.

튀어나온 부분이 신발과 마찰을 일으켜 통증 , 염증 , 굳은살등을 유발할수 있습니다.

 




발병원인



- 발볼이 넓거나 새끼발가락 아래쪽 뼈가 바깥으로 튀어나온 발 모양

- 평발 등 체중이 발 바깥쪽에 많이 실리는 경우

- 가족과 비슷한 발 모양을 물려받은 경우

- 앞부분이 좁거나 뾰족한 신발을 자주 신는 경우

- 돌출된 부위가 신발에 반복적으로 눌리고 마찰되는 경우

- 드물게 관절질환이나 과거의 발 부상이 영향을 준 경우




주요 증상 


- 새끼 발가락 아래쪽이 바깥쪽으로 튀어나옴

- 신발을 신거나 걸을 때 통증이 심해짐  

- 돌출된 부위가 붉어지거나 부어오름 

- 반복적인 마찰로 굳은살이나 물집이 생김 

- 심하면 새끼발가락이 안쪽으로 휘어짐  





바르다임의 치료 솔루션

임상 경험이 풍부한 의료진이 통증의 원인을 찾고 , 맞춤 치료를 개선합니다.

검사 진단

보존치료

Bahrdigm
Bahrdigm

수술 치료

보존적 치료(약물, 주사, 교정기, 신발 교체 등)를 충분히 진행했음에도 새끼발가락 통증이 지속되거나 악화되는 경우와 변형부위의 

마찰로 인해 심한 통증이 발생하여 걸을 때 불편함이 크고 , 일반적인 신발을 신기 힘들정도의 생활 불편이 지속될때 수술 치료를 

시행합니다.


  SERI 수술


   작은 절개를 통해 튀어나온 발가락 아래쪽 뼈를 잘라 안쪽으로 옮기고, 핀으로 고정하는 방법입니다. 연부      조직 손상을 최소화하여 통증이 적고 , 수술 직후 / 당일 부터 특수 보조 신발을 착용하고 보행할수 있는

   경우가 많습니다.


   개방형 원위 절골술


     개방형 원위 절골술의 경우 피부를 절개해 뼈와 주변 조직을 직접 확인하면서 돌출된 부분과 뼈의 방향을       교정합니다. 필요하면 핀이나 나사 등으로 고정하고 주변 조직도 함께 처치가 가능합니다.


진료·검사 상담

증상과 검사 결과에 따라 치료 방법은 달라질 수 있습니다. 전문의 진료 후 개인별 치료 계획을 결정합니다.

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자주 묻는 질문 Q&A

Q. 소건막류는 반드시 수술을 해야 할까요?


A. 아닙니다. 통증이 심하지 않다면 발볼이 넓은 신발, 보호 패드, 깔창 등의 비수술 치료로 증상을 줄일 수 있습니다. 이러한 치료에도 통증이 계속되고 걷거나 신발을 신는 데 불편이 클 때 수술을 고려합니다. 

 


Q. 교정기를 착용하면 튀어나온 뼈가 들어가나요?


A. 교정기나 보호 패드는 돌출 부위의 압박과 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만, 이미 변형된 뼈의 위치를 영구적으로 바로잡지는 못합니다. 


Q. SERI 수술과 절개 수술 중 어떤 방법이 적합한가요?


A. SERI 수술은 작은 절개를 통해 뼈의 위치를 교정하고 핀으로 고정하는 방법이며, 절개 수술은 뼈와 주변 조직을 직접 확인하면서 교정하는 방법입니다. 어느 한 방법이 모든 환자에게 더 좋은 것은 아니며, 통증 정도와 발의 변형 형태, X-ray 결과를 종합하여 결정합니다. 

Adhesive Capulitis

동결건(유착성 관절낭염, 오십견)

동결견이란?


가장 대표적인 어깨 질환이다. 과거 오십견으로 불리웠으나, 이는 잘못된 의학용어로 더 이상 사용하지 않는 것이 바람직하다. 전 연령대에서 발생하는 것으로 봐도 무방할 정도로 흔하다. 

발병원인 


당뇨나 기타 질환이 있는 경우는 빈도가 다소 높을 수 있으나 기본적으로 반복적인 직장에서의 근무 과도한 육체활동 (특히 어깨 위에서 물건을 오르내리는 작업) 또는 운동량이 부족해서 오는 경우 또는 고령층이 되면서 관절 운동의 소홀함 등으로 발생한다. 

주요증상


팔을 들어올리기가 힘들고 세수 식사 특히 화장실에서 뒷처리 등 팔의 운동제한과 통증이 뚜렷하다.


특히, 밤에 통증이 심한 것이 가장 특징이다. 옆으로 눕지 못하는 증상을 가장 많이 호소한다

1. 검사/진단 

X-ray
X-ray
이학적 검사
이학적 검사
MRI
MRI

* 관절낭이 유착되는 질환이므로 MRI arthro 로 촬영해서 조영제가 투입되는 양이 적은 경우도 확인하는 것이 필요하다.

2. 보존치료

주사나 약물치료로 통증을 조절하되 특히 도수치료가 핵심인 질환이다. 단순히 기계적 물리치료만을 시행하는 것은 부적절 하다.
즉, 수동적으로 적극적인 스트레칭으로 유착된 관절을 풀어줘야 하는 것이 중요하다.

약물치료
약물치료
주사치료
주사치료
도수치료
도수치료

3.  수술치료 

통증이 심해 도수 치료로 유착된 관절이 풀리지 않는 경우 어꺠 관절경으로 관절낭을 늘려 주거나 또는 마취하에 환자가 통증을 느끼지 못하게 한후에 관절 수동술로 관절낭을 늘려주는 치료를 시도할 수 있다.

관절경 수술
관절경 수술
관절 수동술
관절 수동술

관절 조영 MRI 영상검사에서 관절의 용적이 줄어서 관절 조영제가 적게 관찰된다.


* 환자 동의하에 게시된 이미지입니다.

동탄 바르다임 병원 · 오광준 교수TV


관절·척추·골절·외상 질환의
증상과 치료 방법을 영상으로 안내합니다.

수술과 시술, 비수술 치료까지
치료 전후에 꼭 알아야 할 내용을
쉽고 정확하게 설명해 드립니다.

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